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失智症老人的异常精神行为有哪些?如何应对?

失智症老人在其疾病发展的一定时间内,或多或少都会出现一些精神行为症状。这些症状不仅造成患者的痛苦和日常生活功能进一步丧失,还加重家庭的负担和家属的精神压力,这也是临床护理工作中较为棘手的问题。常见异常精神行为问题包括:游走、幻觉与妄想、猜疑、淡漠、重复行为、睡眠障碍、进食障碍、不洗澡、焦虑抑郁、冲动攻击、激越、脱抑制行为、病态收集行为、性行为异常等问题。

异常精神行为的表现

1.“游走”:主要表现为持续行走,不定时、不分白昼、停不下来。潜逃行为(悄悄地溜走)、无目的地徘徊,情绪激越时游走会加重。

2.“幻觉与妄想”:主要表现在幻听、幻视、幻嗅、幻味或幻触等。失智症老人最常见的是视幻觉和听幻觉,即听到或看到并不存在的事情,并认为是真实的。妄想最常见的表现形式是被害妄想,怀疑别人偷他的东西。

3. 猜疑:主要表现为记忆力下降,无端猜忌怀疑,脾气固执不听劝,胡思乱想,常伴有妄想等。

异常精神行为照护方法

1. 游走行为:了解老人的心理需要,满足其需要。如想外出买东西,可告诉他什么时间才能去,请他先帮忙做点事。定期安排外出活动,增加富有意义的活动或运动。给失智症老年人适当的自由,鼓励参与集体活动,使老年人从照顾者以外的人员身上获得信任及安全感,必要时可进行适当的锻炼及社交活动,如果出现不便于散步的情况,可在室内开展患者喜欢的活动以消耗患者精力。


2. 幻觉与妄想:改善环境中的异常刺激,保证听力、视力的清晰,陪伴老年人一起回忆往事,将老年人注意力引向感兴趣的活动。


3. 猜疑:转移失智症老年人的注意力,尽量不与老年人争执,理解、宽容、给予爱心,尽量满足其合理要求。


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